流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,一年四季均可发生,常数年出现一大流行。
【诊断要点】
(一)流行性较强,传播迅速。
(二)起病急,伴有高热、畏寒、头痛,鼻腔内大量水样分泌物,咽喉部充血疼痛,或有结膜充血;或伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻;或伴有剧烈咳嗽,咳嗽时胸骨后疼痛,或带血丝。
(三)可并发流行性感冒病毒性肺炎。
(四)白细胞计数:白细胞减少,中性粒细胞百分比降低,而淋巴细胞相对增多,嗜酸细胞减少。
【预防】
(一)开展卫生宣传教育,养成卫生习惯,不随地吐痰和擤鼻涕,咳嗽和打喷嚏时不正面对人。
(二)发现病人,注意隔离。住房应加强通风换气。病人宜进流质或软食,如米汤、乳汁、粥等,多饮开水,注意口腔卫生。
(三)热天预防流行性感冒,可用鲜藿香、鲜佩兰各三钱至五钱,薄荷一钱(后下),水煎服。
若在其他季节预防流感,可用大青叶五钱至一两,板蓝根五钱至一两,煎服;或用贯众或连翘三钱至五钱,水煎服。
(四)根据当地草药情况,还可以选用下列草药预防。
1. 黄皮树叶一两,水煎服。
2. 金银花藤叶、薄荷叶、橘皮各三钱,葱白三个,水煎当茶饮。
3. 三丫苦叶、野菊花、贯众各三钱,水煎服。
【治疗】
(一)新针疗法:
〔主穴〕 合谷、风池。
〔备穴〕 印堂、曲池。
〔治法〕 一般可单取合谷,用提插法,针后患者前额有微汗时为止;咳嗽时配用天突,前额痛剧者加刺印堂,鼻塞可用足三里或迎香穴通气。
(二)拔罐疗法:
〔取穴〕 风门、大椎、外关。
加减法:头痛加太阳、印堂;音哑加肺俞。
(三)推拿疗法:头痛按摩太阳,推印堂,点按合谷,拿风池,拔止痛穴(曲池下1寸,手三里上二寸)。鼻塞用双食指推鼻两侧迎香,至鼻感觉内热为止,每日二次,并按拿合谷。
(四)草药单方:
1. 鲜白英二两,水煎服。
2. 水蜈蚣一两,葛根六钱,绿豆(碾碎)一两,水煎服。
此外,预防部分所列草药,亦可作为治疗用。
(五)中医辨证施治:
1. 清热解毒法:适用于发热咳嗽、咽喉疼痛红肿。板蓝根五钱至二两,大青叶五钱至二两,连翘三钱至五钱,拳参(上海习惯上称草河车)五钱至一两,煎服,每日一剂。或用感冒退热冲剂1至2包,每4~6小时一次。
2. 通阳解表法:适用于畏寒发热、鼻流清涕。葱白十个,生姜二片至三片,香豆豉二钱至三钱,煎汤服,每日一剂。
(六)对症治疗:高热可用安乃近0.5克,一次肌肉注射,或用复方阿斯匹林一片,每日三次。咳嗽剧烈可用复方甘草合剂,每次10毫升,每日三次。
(七)一般不用抗菌素及磺胺类。老年、体弱、婴幼儿及重病患者,可适当应用以防止继发感染,如四环素,成人0.25克,每日四次,儿童每日每公斤体重25~50毫克,分三至四次服。
(八)并发肺炎者根据病毒性肺炎处理。并发脑炎者根据流行性乙型脑炎处理。